王伟教授与唤醒后的李军沟通。

　　去年初，40岁的李军（化名）在出差的路上遭遇车祸，造成重度颅脑损伤，成为植物人。10个月前，华西医院神经调控中心使用SCS脊髓电刺激疗法对李军进行治疗，试图以植入“芯片”的方式运用电流刺激其中枢。手术后半年，李军开始出现自主意识。昨天，患者已经能够按指令完成简单动作。“太不可思议了，他已经能够与人互动、交流，虽然不能说话，但一定程度上可以算成功唤醒了。”华西医院神经外科王伟教授告诉记者。

　　一场车祸他被判定成为植物人

　　去年3月，李军驾车途中发生车祸，被送往华西医院进行抢救。经初步判定，李军属于重度颅脑损伤并伴随昏迷，颅脑出现严重脑积水、脑出血。经两次手术抢救，李军始终没有醒过来，最终成了植物人。

　　王伟说，医生们观察李军近9个月，传统的高压氧、药物刺激和护理并没有对李军的病情有多大进展。经过脑电图检查、脑干诱发电位分析、脑部派特CT、脑部核磁共振四大手段细致评估，医疗团队考虑为李军进行SCS脊髓电刺激疗法。“这是目前世界上最先进的手段，虽然全世界成功唤醒的概率仅20%，但仍然值得一试。”王伟说。

　　一块芯片10个月“唤起”反应

　　王伟介绍，脊髓电刺激疗法就是在患者后颈部切开一个约1厘米长的小口，将一个微型电极片植入颈部脊髓顶端接近脑干位置一个名叫“上行网状激活系统”的组织区域。王伟说，就像在他脑里放了一个“起搏器”，开机后由电流刺激中枢。半年前，李军就已开始有一些自主意识。昨天，李军接受“唤醒手术”的10个月后，他开始出现了一些实在的反应。

　　“1、2、3、4、5，握拳。”站在病床旁的陪护喊着口令，李军举起自己的左手，手指依次比出一二三四等数字。“现在听到熟悉的声音，他已经可以有回应。”王伟说，李军在经过近10个月的电刺激疗法后，能听懂周围人指令并给出回应，这说明在电流刺激下，他受损的语言系统正在逐渐修复。也许再过几个月，李军能有更好的觉醒。专家说法昏迷不超过1-3个月最适合电激“唤醒”疗法

　　在中国，植物人患者群体是很庞大的，针对植物人的治疗，是需要系统的、综合的治疗。而遗憾的是，当前很多医疗机构对植物人的治疗存在缺陷，患者往往被分散地安置在不同的科室“长睡不醒”，由于没有及时接受系统综合的诊断，而延误了“唤醒”的最佳时机。

　　如今，SCS脊髓电刺激疗法为植物人的苏醒提供了一种新的途径。那么，哪些人才适合这种手术呢？一般情况下，患者昏迷时间最好不超过1～3个月，唤醒效果最好。同时，医生会对患者进行严格、系统的脑功能评估，看是否适合接受电刺激疗法进行“唤醒”。

　　华西都市报记者程渝陈悦摄影报道

　　（原标题：颈部植芯片 10个月“唤醒”植物人）